新醫(yī)科建設(shè)怎樣走好提檔升級(jí)路

隨著全球工業(yè)革命4.0和生命科學(xué)革命3.0的迅猛推進(jìn)，國(guó)際醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域的新熱點(diǎn)及新突破日益涌現(xiàn)，呈現(xiàn)出醫(yī)學(xué)與多學(xué)科深度交叉融合的創(chuàng)新發(fā)展趨勢(shì)。近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)學(xué)教育已迎來(lái)歷史性拐點(diǎn)，進(jìn)入了“轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、提速度”的空前密集活躍期。

2019年4月，在“六卓越一拔尖”計(jì)劃2.0啟動(dòng)大會(huì)上，教育部成立了新醫(yī)科建設(shè)工作組，開(kāi)啟了新時(shí)代中國(guó)醫(yī)學(xué)教育的里程碑。2020年7月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確提出“以新理念謀劃醫(yī)學(xué)發(fā)展、以新定位推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展、以新內(nèi)涵強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、以新醫(yī)科統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新”，推動(dòng)新醫(yī)科建設(shè)進(jìn)入提檔升級(jí)新階段。

當(dāng)前，全面推動(dòng)新醫(yī)科建設(shè)已成為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育面向世界科技前沿、面向經(jīng)濟(jì)主戰(zhàn)場(chǎng)、面向國(guó)家重大需求、面向人民生命健康，以及實(shí)現(xiàn)高水平科技自立自強(qiáng)和提升國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力與影響力的重要引擎。這就需要堅(jiān)持“一個(gè)核心”、激發(fā)“兩種動(dòng)力”、把握“三重內(nèi)涵”、明確“四條路徑”，持之以恒地推動(dòng)新醫(yī)科建設(shè)向著更強(qiáng)、更快、更實(shí)、更遠(yuǎn)的方向不斷邁進(jìn)。

以堅(jiān)持高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)為核心 讓新醫(yī)科建得更強(qiáng)

樹(shù)立醫(yī)學(xué)教育新理念。將大衛(wèi)生價(jià)值觀、大健康服務(wù)觀和大科學(xué)教育觀的新內(nèi)涵及其新要義，融入醫(yī)學(xué)教育全周期和全過(guò)程，加快以疾病治療為中心向以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變，在遵循復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)成才規(guī)律的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌兼顧，處理好醫(yī)學(xué)教育規(guī)模擴(kuò)大與質(zhì)量提升、學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整與效益釋放、牢固掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)技能與全面發(fā)展的關(guān)系。

重塑醫(yī)學(xué)教育新體系。加強(qiáng)救死扶傷的道術(shù)、心中有愛(ài)的仁術(shù)、知識(shí)扎實(shí)的學(xué)術(shù)、本領(lǐng)過(guò)硬的技術(shù)和方法科學(xué)的藝術(shù)等“五術(shù)”并舉的教育新體系建設(shè)，以涵養(yǎng)仁心底蘊(yùn)、培育科學(xué)思維、夯實(shí)知識(shí)基礎(chǔ)、掌握高超技能和擅于創(chuàng)新實(shí)踐為突破口，深刻回答好“培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰(shuí)培養(yǎng)人”這一教育的根本問(wèn)題。

增加醫(yī)學(xué)教育新要素。推動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)在新結(jié)構(gòu)布局優(yōu)化、新人才培養(yǎng)方案厘定、新課程內(nèi)容設(shè)計(jì)、新教學(xué)方法采用、新學(xué)習(xí)技術(shù)應(yīng)用和新評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)制定等方面的更新升級(jí)，練好醫(yī)學(xué)教育“內(nèi)功”和“基本功”，為醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展增益賦能。

豐富醫(yī)學(xué)教育新模式。推進(jìn)“醫(yī)學(xué)＋X”多學(xué)科背景的復(fù)合型創(chuàng)新拔尖人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新，加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床融通的整合式八年制臨床醫(yī)學(xué)教育改革，積極探索非醫(yī)學(xué)背景本科生攻讀臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的“4+4”模式改革，更好地滿足健康中國(guó)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)高質(zhì)量、高層次與高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的緊迫需求。

以深化學(xué)科交叉融合和產(chǎn)教融合為動(dòng)力 讓新醫(yī)科走得更快

主動(dòng)打破學(xué)科壁壘、優(yōu)化學(xué)科結(jié)構(gòu)。將醫(yī)工、醫(yī)理和醫(yī)文的優(yōu)勢(shì)特色學(xué)科進(jìn)行大跨度交叉、大范圍融合，通過(guò)醫(yī)工結(jié)合為生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)增長(zhǎng)提供動(dòng)能，醫(yī)理結(jié)合奠定醫(yī)學(xué)科技原始創(chuàng)新基礎(chǔ)，醫(yī)文結(jié)合落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)。具體來(lái)說(shuō)，深入推動(dòng)醫(yī)學(xué)與智能工程、機(jī)械工程、網(wǎng)絡(luò)工程和制藥工程等學(xué)科結(jié)合，促進(jìn)智慧醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、高端醫(yī)療器械制造和生物藥劑等新業(yè)態(tài)形成。深入推動(dòng)醫(yī)學(xué)與數(shù)學(xué)科學(xué)、化學(xué)科學(xué)、物理科學(xué)、生物科學(xué)、信息科學(xué)、材料科學(xué)和環(huán)境科學(xué)等學(xué)科結(jié)合，掀起生命與健康科學(xué)原始創(chuàng)新領(lǐng)域“從0到1”的前瞻性、開(kāi)拓性、顛覆性新變革。深入推動(dòng)醫(yī)學(xué)與人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)學(xué)科結(jié)合，彰顯醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)教育對(duì)政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化的重大作用、歷史價(jià)值與時(shí)代意義，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生形成醫(yī)者仁心、養(yǎng)成科研倫理和發(fā)展綜合素質(zhì)。

充分發(fā)揮創(chuàng)新型領(lǐng)軍企業(yè)作為創(chuàng)新主體的關(guān)鍵作用。堅(jiān)持以深化校企協(xié)同育人和政產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新為主線，切實(shí)提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量?jī)?nèi)涵、持續(xù)加快醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新“彎道超車(chē)”。有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有制度地推動(dòng)產(chǎn)教融合行穩(wěn)致遠(yuǎn)，大力開(kāi)展新管理體制、新運(yùn)行機(jī)制、新治理結(jié)構(gòu)和新組織形式的校企聯(lián)盟與現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)學(xué)院建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)科與產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈、人才鏈的相互匹配和緊密對(duì)接，持續(xù)引發(fā)高校在醫(yī)學(xué)人才提質(zhì)量、醫(yī)療科研產(chǎn)成果和健康服務(wù)增效益等方面的積極連鎖反應(yīng)。

以把握戰(zhàn)略定位、科技趨勢(shì)和中國(guó)特色為內(nèi)涵 讓新醫(yī)科變得更實(shí)

落實(shí)教育、科技、人才“三位一體”戰(zhàn)略定位。新醫(yī)科是統(tǒng)籌推進(jìn)教育強(qiáng)國(guó)、科技強(qiáng)國(guó)、人才強(qiáng)國(guó)和健康中國(guó)建設(shè)的最緊密結(jié)合點(diǎn)，是始終堅(jiān)持科技第一生產(chǎn)力、人才第一資源、創(chuàng)新第一動(dòng)力的最關(guān)鍵發(fā)力點(diǎn)。作為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的全方位、系統(tǒng)性和深層次變革，新醫(yī)科建設(shè)既要契合國(guó)家戰(zhàn)略要求和滿足民生福祉需求，全面辦好人民滿意的醫(yī)學(xué)教育，又要聚焦醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的“卡脖子”難題，努力構(gòu)建醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系，更要堅(jiān)守“為黨育人、為國(guó)育才”初心使命，培養(yǎng)更多復(fù)合型拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才。

緊跟科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)演進(jìn)趨勢(shì)。新醫(yī)科作為醫(yī)學(xué)知識(shí)、信息技術(shù)和生命科學(xué)的集成創(chuàng)新范式，蘊(yùn)含了以知識(shí)迭代為動(dòng)力、以技術(shù)賦能為手段、以科學(xué)需求為導(dǎo)向的三重邏輯：一是古代經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)、近代循證醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)發(fā)展的循序漸進(jìn)與守正創(chuàng)新歷史邏輯；二是人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、移動(dòng)通信、區(qū)塊鏈、數(shù)字影像等新一代信息技術(shù)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域的融合發(fā)展邏輯；三是面向合成生物學(xué)、基因編輯、腦科學(xué)、認(rèn)知科學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、再生醫(yī)學(xué)、仿生醫(yī)學(xué)等新一代生命科學(xué)和健康科學(xué)需求的醫(yī)學(xué)供給側(cè)改革邏輯。

彰顯新時(shí)代醫(yī)學(xué)教育改革創(chuàng)新的中國(guó)特色。新醫(yī)科作為扎根中國(guó)大地和具有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)教育新實(shí)踐，體現(xiàn)了我國(guó)醫(yī)學(xué)人才自主培養(yǎng)的新理論、新模式、新制度和新文化。具體而言，新醫(yī)科是在經(jīng)歷以學(xué)科為基礎(chǔ)、以問(wèn)題為基礎(chǔ)和以崗位勝任力為基礎(chǔ)的世界三代醫(yī)學(xué)教育改革變遷之后，形成的以跨學(xué)科交叉融合為基礎(chǔ)的中國(guó)醫(yī)學(xué)教育新理論；是在多學(xué)科交叉融合、新學(xué)科興起和跨學(xué)科研究持續(xù)深化過(guò)程中，探索的以高層次復(fù)合型拔尖創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)為核心的中國(guó)式醫(yī)學(xué)教育新模式；是在科學(xué)統(tǒng)籌、集中力量、優(yōu)化機(jī)制和協(xié)同攻關(guān)等新型舉國(guó)體制常態(tài)環(huán)境下，孕育的以協(xié)同創(chuàng)新、協(xié)同育人和成果轉(zhuǎn)化等體制機(jī)制創(chuàng)新為核心的中國(guó)式醫(yī)學(xué)教育新制度；是在“人民至上、生命至上”的偉大抗疫精神影響下，塑造的以仁心醫(yī)者文化、質(zhì)量文化、治理文化等為標(biāo)志的中國(guó)式醫(yī)學(xué)教育新文化。

以明確分類發(fā)展、制度創(chuàng)新、資源供給和評(píng)價(jià)改革為路徑 讓新醫(yī)科行得更遠(yuǎn)

以高校分類發(fā)展為前提。秉持分類發(fā)展的辦學(xué)思路，明確目標(biāo)定位，加快分類標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，推進(jìn)分類管理改革，完善分類績(jī)效考核機(jī)制，健全分類競(jìng)爭(zhēng)賽道，引導(dǎo)和支持不同層次、不同類型的高校舉辦差異化、特色化的醫(yī)學(xué)教育。

以教育教學(xué)制度創(chuàng)新為保障。健全激發(fā)學(xué)科交叉與新興學(xué)科建設(shè)活力的經(jīng)費(fèi)投入、動(dòng)態(tài)調(diào)整、質(zhì)量評(píng)估等激勵(lì)制度，全面深化轉(zhuǎn)專業(yè)制、主輔修制和雙學(xué)位制等學(xué)位制度改革。推進(jìn)學(xué)分制和本科生學(xué)業(yè)導(dǎo)師制等教學(xué)管理制度改革，完善理論與實(shí)踐、教學(xué)與科研、專業(yè)教育與人文教育相融合的教學(xué)制度體系，促使醫(yī)學(xué)教育教學(xué)制度更加成熟、更加科學(xué)。

以優(yōu)質(zhì)資源供給為支撐。積極推進(jìn)高質(zhì)量線上資源、數(shù)字教材、考試題庫(kù)和學(xué)習(xí)平臺(tái)開(kāi)發(fā)，切實(shí)強(qiáng)化虛擬教研室、虛擬仿真中心、臨床教學(xué)基地建設(shè)，進(jìn)一步優(yōu)化具有國(guó)際化和多學(xué)科背景的師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，持續(xù)提升醫(yī)學(xué)教育立德樹(shù)人資源的精準(zhǔn)供給能力、數(shù)字化資源的有效供給能力和物質(zhì)條件資源的常態(tài)供給能力。

通過(guò)教育教學(xué)評(píng)價(jià)改革持續(xù)賦能。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育治理體系和治理能力現(xiàn)代化，構(gòu)建政府、高校、社會(huì)多元主體共同參與的醫(yī)學(xué)教育評(píng)價(jià)體系，深化教師破“五唯”評(píng)價(jià)機(jī)制改革。健全具有國(guó)際實(shí)質(zhì)等效的、全覆蓋式的醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證體系，推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育評(píng)價(jià)技術(shù)和工具數(shù)字化轉(zhuǎn)型，改進(jìn)結(jié)果評(píng)價(jià)，強(qiáng)化過(guò)程評(píng)價(jià)，探索增值評(píng)價(jià)，健全綜合評(píng)價(jià)。

（作者系中國(guó)醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)）

《中國(guó)教育報(bào)》2023年10月16日第5版